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佛山居民跨区就医可即时结算
首批12家定点医院覆盖全市五区
佛山日报讯 记者刘蓉报道:昨日,来自南海区大沥镇的周先生在市一医院办理出院手续,在医院的医保窗口即时结算了1万多元医疗费用。从本月1日起,我市居民医保参保人在五区12家定点医院跨区就医可即时结算。
“现在真的很方便,报销不用跑来跑去了。”昨日下午,刚出院的周先生对记者说。周先生今年23岁,多年前,村里就为他购买了住院及基本门诊医疗保险。而由于参保地区在南海,周先生在禅城住院看病后,还得回南海报销,每次都得耗费一两天的时间。
今年9月5日,周先生因腰椎间盘突出导致左腿行动不便,于是到市一医院住院治疗。住院期间,周先生动了手术,总共花费5万多元,除了4万多元自费外,医保可报销1万多元。周先生说,住院期间,医院就告知其可在院内的窗口跨区即时结算,令他开心不已。
市社保局医疗保险科有关负责人介绍,9月1日以来,参保居民住院总计215人次,涉及基金支付的费用62万多元;享受门诊特定病种待遇11人次,基金支付3000多元。“这项新政策能方便参保人市内跨区就医,减轻参保人垫付医疗费用、跨区报销的负担,所有报销业务可在医院医保窗口搞掂。”该负责人表示,参保人跨区就医发生的门诊特定病种治疗费用,也属于居民医保基金支付的范畴。
该负责人表示,居民医保参保人跨区就医即时结算是分批实施的,目前第一批实行居民医保参保人跨区就医即时结算的定点医疗机构为12家,覆盖五区,第二批实施的定点医院名单和时间另行通知。参保人只需带上身份证便可即时结算,门诊特定病种需带上批准的凭证。
首批跨区就医即时结算定点医院
市第一人民医院
市中医院
市第二人民医院
市第三人民医院
市第五人民医院
市妇幼保健院
禅城区中心医院
南海区人民医院
南海区妇幼保健院
顺德区人民医院
三水区人民医院
高明区人民医院
——摘自佛山智能健康网